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瑋瑋自從1歲會走路以來,走得還算滿穩的,不致於太常跌倒。但有一陣子常愛學八家將走路,在家也常墊腳尖,也有點內八。本來馬麻覺得他是在玩,不以為意,不過自從上次去米媽家,米媽覺得瑋瑋有點O型腿,緊接著回娘家,二位ㄚ姨及舅舅都不約而同覺得瑋瑋的腳怪怪的,正所謂三人成虎,馬麻開始覺得好像真有那回事,一向愛操煩的馬麻,馬上決定帶他去看腳….

聽說像這樣的狀況要看小兒復建科,但一般診所沒有得看,經詢問好友怡君意見後,建議到台北榮總找楊翠芬醫師看診。於是7/21()一家三口請好假後,早早起床看醫生去囉!到大醫院就是要等、等、等,在瑋瑋不知在醫院奔跑過幾圈,把拔快抓狂時,終於叫到瑋瑋的名字啦!

醫師先詢問這次來看診的原因,後來叫瑋瑋脫掉鞋子,看看腳的狀態,期間瑋瑋有點番也坐不住,醫師還問說他平常就是這麼好動嗎?馬麻有解釋說他應該是想睡覺,但醫師還是在紀錄上寫活動力稍大,最後竟然說,建議幫瑋瑋做全面性的發展評估。也就是說,除了腳以外,其他如專注力、大小肌肉、語言等發展都要看是否發育正常。拔麻當場有點傻眼,想說ㄚ不是只是來看腳捏,瑋瑋那天雖然好動且番了點,不過平常表現還算不錯,有需要嗎?是醫師有看出其他的徵兆?還是想說這種小事也要來看,這對父母一定很愛看醫師,乾脆就一次看個夠…(以上是馬麻心中的OS)

雖然錯愕,但從小就是聽話乖寶寶的馬麻還是同意讓醫生做全面性評估,於是醫師請我們到隔壁房間讓小兒神經科醫師看看瑋瑋腳的運動神經,瑋瑋這時累到睡著了,於是醫師也只是看一看、摸一摸、敲一敲,跟我們說他腳的運動神經應該沒問題。馬麻也趁機詢問剛楊醫師所說的疑問,像小孩不應該墊腳尖、有沒扁平足等,醫師說:小朋友這個階段或多或少都會墊腳尖,有些長大就會好了,至扁平足,她覺得他應該沒有,且扁平足大多是外八。看來2位醫師見解不同,讓馬麻一頭霧水,不過不管他啦!等下次做完全面評估再說囉

在回家路上,把拔有點火大,覺得自己小孩明明好好的,怎麼要做全面評估,還有點責怪馬麻大驚小怪帶他來大醫院看腳!馬麻雖然自己也覺得好像做了件蠢事,不過還是很ㄚQ想說,就跟做健檢一樣,沒事不是很好嗎 如果真有沒注意到的 早期發現早期治療阿!

8/6()馬麻又再次請假,獨自一人帶著瑋瑋搭捷運再換接駁車到榮總,平日走不到2步就要馬麻抱抱的瑋瑋,今天可是表現很優秀,從頭到尾都自己走,超級讚的!這次得先到社工室那找社工師面談,因為先前就已經預約好,很順利滴在10:10開始今日的評估行程囉!

林社工師非常親切跟馬麻聊一些瑋瑋的照顧狀況,如平常主要照顧者是誰?有沒有哪覺得不好帶的地方?也問了些家庭的狀況等等,約莫半小時後,帶我們到5樓找治療師。由於是聯合評估,陣仗很大,連社工師在那大約有10(看到一堆穿白衣服的治療師坐在那,馬麻有種瑋瑋是研究樣本的感覺 滿妙的!!)他們並沒有跟馬麻說明究竟他們負責的是評估哪部分及如何進行,後來馬麻才知道原來是由一兩位負責與瑋瑋互動,其他人在旁邊觀察。為了解除瑋瑋的戒心,他們拿出瑋瑋最喜歡的球,請瑋瑋傳過來或踢過去,等瑋瑋漸漸適應環境後,就請瑋瑋坐下,開始一連串測驗,像是拼圖、堆積木、找消失的小球、認顏色、玩連線遊戲等等,瑋瑋大部分都能做得很好,只是不會拿剪刀,教了也不會: p,最後再請瑋瑋上下樓梯、走直線、通過狹窄的通道及騎跳跳馬,在遊戲互動的過程中,語言治療師則是默默觀察瑋瑋的語言發展,看他會講多少話。

測驗結束後,治療師約略跟馬麻說明他們觀察的結果,語言治療師評估瑋瑋已經會超過50個單字,算是很ok,職能治療師也覺得他的發展在正常值內,物理治療師則是觀察到瑋瑋習慣以右腳當支撐點,因為不論是上下樓梯或快走時都先以左腳跨出,所以導致右腳愈來愈歪。不過幸好評估結果不需要到醫院做治療,並給我們3點建議:

加強腹部肌肉力氣:因為腹部沒力,所以只好靠腳輔助支撐,建議我們讓瑋瑋多做仰握起坐

在家穿鞋:如果家裏不是都是軟墊,建議在家可穿鞋,不然腳會為了要適應地板,會愈來愈扁平。

穿機能鞋:選擇足肱較高的鞋子,幫助力量之支撐,像是日本鞋carrot的機能鞋就滿不錯的。

還告訴我們,相關評估的結果會寫成十幾頁的報告,需要再回診一次聽醫生報告結果,之後就隔年再來看診。

8/26(四)馬麻到醫院拿評估報告,分別針對瑋瑋的粗大動作發展、精細動作發展、認知能力、社會情緒、聽覺理解與口語表達給予建議(摘錄):

粗大動作發展:發展為正常,不過有點落後,不會側走及後退,相當於1歲6個月,且有不正常動作型態及不利於動作發展的限制因素。建議練習用右腳踢球、下樓梯也鼓勵用右腳先下、用拋的方式丟球及做仰握起坐改善。

《老師是說要這樣投球嗎?》

   

精細動作發展:發展正常,約莫同年齡42%,建議玩黏土、投錢幣、串珠珠、疊積木、塗鴉等精細動作,增加手眼協調及手部精細動作能力。

認知能力:發展正常,整體認知學習反應佳,表現超乎其年齡預期水準,約莫為2歲1個月。

社會情緒:與馬麻依附關係較為緊密,但尚在安全距離內與陌生人維持良好互動,社會情緒表現無顯著異常。

聽覺理解與口語表達:發展正常,以單字與疊字為主,清晰度稍欠佳,建議繼續提升孩子對單純口語指令的理解及自發性命名物品的能力。

這次馬麻還帶了瑋瑋平常穿的鞋子讓游治療師看,沒想到全都不合格,治療師說瑋瑋的腳已經快變形了,所以這些適合一般小朋友穿的鞋子不適合他,但不須穿到矯正鞋,於是馬麻就趕緊帶瑋瑋直奔新光三越moonstar專櫃買carrot的機能鞋囉!

《carrot鞋目前只有這款有微足弓能符合瑋瑋的需求,不過顏色滿多樣的 多買幾雙也不會覺得都一樣 也不算太貴》

鞋 照片引自小丁婦幼兒童百貨

老實說,帶著小人往返醫院做評估真是有點累,也覺得有點浪費社會資源,不過可知道他現在的發展,也比較懂得如何協助他,馬麻覺得算是滿值得的,尤其馬麻覺得游治療師真的很不錯,觀察很仔細又很有耐心跟家長解釋,非常推薦哩 !~~聽說6歲以前小朋友有3次免費聯合評估的機會,有需要可以多加利用ㄛ! 

來看些瑋瑋1歲8個月遊戲的照片吧

《偶會幫忙擦桌子》

擦桌 

《偶最愛玩推積木》

積木 

積2 

積3 

 

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    yipei921 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()